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孩子送的新鞋有点紧

用力拔鞋跟，眼睛出了问题

照镜子之前还好好的，镜子怎么会把视网膜照出血呢？刘辉医生当起了侦探，开始一步步分析起来。

刘辉：“照镜子之前，眼睛都看得到吗？眼睛疼吗？痒吗？”

王大妈：“能看得到，看电视、看报纸都没问题的，早上起床的时候也很正常，不疼不痒。”

刘辉：“早上起来你做过哪些事情？”

王大妈：“早上起来穿好鞋子就去刷牙，还没有挤牙膏，刚走进厕所，照镜子的时候就突然看不清了。”

刘辉：“穿鞋子？你重复一下动作我看看。”

王大妈：“喏，就是这样。”

王大妈一边说一边弯下了腰，用力拔了拔鞋跟，“鞋子是家里小孩给我买的，今天是第一次穿。”

刘辉： “是不是有点紧？”还没等王大妈演示完，刘辉就猜到了原因。于是安排王大妈去做了造影检查，再排除一下其他问题。

检查结果就如刘辉所想的那样，罪魁祸首是眼科专业所谓的“Valsalva动作”。

“其实和镜子没有关系。”刘辉向王大妈解释起来，“Valsalva动作”就是通过增加胸内压来影响血液循环和自主神经功能状态，进而达到诊疗目的的一种临床生理试验。

具体到王大妈身上，就是弯下腰，用力拔鞋跟的时候，胸压过大，造成了视网膜前出血，没一会儿就看不见了，而这正是王大妈走到镜子前的时间。

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