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老年患者卧床还容易导致下肢深静脉血栓形成，后果主要是肺栓塞和深静脉血栓形成后综合征，严重者可影响生活质量甚至导致死亡，因此术前、术后都应鼓励患者做下肢活动，同时保证充足的饮水量，稀释血液，高纤维素饮食，避免大便干燥，并积极使用低分子量肝素钠预防血栓。

老年人各系统器官均处于退化状态，脏器的储备功能大大减退，甚至接近衰竭边缘，一旦有创伤手术等应激情况，便足以使原来处于勉强平衡状态的脏器迅速出现脏器功能衰竭。常见的老年疾病有高血压、冠心病、糖尿病、心律失常、心衰、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、脑血管病等，手术耐受力差，患者被迫频繁转科处理内科疾病，无法及时手术，甚至失去手术机会，这种传统医疗模式以疾病为中心，已经无法适应老龄化社会的要求。因此河北医大三院组建了老年骨科，形成了由骨科医师、心血管内科医师、呼吸内科医师、内分泌科医师等人员共同合作的治疗小组，实现了以患者为中心的医疗模式。

我国已经进入老龄化社会，结合老年骨折的特点，应积极采取多学科救治的模式，尽快手术，尽早康复，降低病死率及致残率。

（作者，为河北医大三院老年骨科主任）

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