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燕达医院京冀医保互通破局 燕郊看病有望北京报销(2)

时间:2014-09-25 14:51河北网(www.he-bei.cn)
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胡燕生现任燕达医院医疗院长,此前他是朝阳医院评审办公室主任。据他介绍,朝阳医院与燕达医院虽然仅有三四十分钟的车程,但两者门诊量与住院病人量差异巨大。朝阳医院日门诊量是1万人左右,一名医生一天本应只看10多名病人,结果一天看80多名。“因手术量大,很多医生都是亚健康状态。一些患者等待时间长,心急气盛,经常会和医院发生矛盾。”而燕达医院作为燕郊当地最大的三级医院,设有53个临床科室、18个医疗中心,现开放床位3000张,病床空置率曾达70%。

一方面是北京大医院急需缓解的就医压力,一方面是燕达医院的医疗资源闲置急需盘活。加快京津冀医保的互通互联,是实现京津冀医疗保障和医疗服务一体化的首要关键。

破冰,从成为北京“医疗飞地”开始

为改变冷清的状况,燕达医院在2012年就开始寻求与北京医院的合作。该院执行院长李海玲透露,当时接触了包括协和医院等很多家医院,因体制政策的限制,再加上属于异地,并不顺利。

转机从2013年10月17日出现。这天,我省与北京市签署卫生合作框架协议,双方支持三级医院协商建立协作医院或诊疗中心,建立北京市属医院对我省环首都二级以上医院的对口支援机制和重点联系制度等。李海玲介绍,以该协议为起点,在两地政府的牵头推动下,今年5月,燕达医院加入朝阳医院医疗联盟,并成为朝阳医院河北院区,这也是首家异地民营医院加入北京市医疗联盟。

6月18日,以胡燕生为首的朝阳医院医疗管理团队入驻燕达医院。此后,13个临床科室的15名专家也入驻燕达医院进行定期出诊。专家的到来使燕达医院的日门诊量和住院量大幅增长。目前,燕达医院已取得“河北省直属医保定点机构”、“廊坊市直属医保定点机构”的资质,省直参保职工可持社会保障卡到此医院直接划卡就医结算。另外,经省卫计委、财政厅审核批准,燕达医院现已正式转为非营利性医疗机构,以松绑曾作为营利性医疗机构在接入医保方面的限制。

与北京朝阳医院的合作,让燕达医院成为北京在我省境内的一块“医疗飞地”。对于燕达医院有望成为首个与北京医保互通以及医保异地实时结算的异地试点医院,李海玲认为,燕达医院的地理区位、规模体量、与朝阳医院的合作、京津冀一体化的大背景以及京冀两地政府部门的推动等都是促成因素。

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