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专家说法

缺乏沟通是患者不信任医生的主要因素

除了不信任外，是否还有其他原因让“医嘱”执行难呢？通过调查不难发现，主要原因有以下几个方面：

首先是患者重视程度不够。这一点对正处于恢复期的患者最为常见，这部分患者常自觉病情已经好了，于是就停止治疗。常见于老年高血压患者，血压降至正常就自认为没有服药的必要了。

其次则是对治疗失去信心。经过一段时间的治疗后，有一些患者由于见效慢或收效甚微，进而对治疗没了信心。久病患者经过各种治疗，对治愈疾病失去信心，不愿治疗，有的甚至采取消极态度。

再有就是缺乏沟通。医生与患者之间的交流存在障碍，进而让患者对“医嘱”失去信心。

“医生和患者就像鱼和水的关系，没有谁缺得了谁。如果双方能更多地沟通和理解，医有医德，患者也遵循患者之德，和谐的医患关系才有可能实现。”河北省中青年社科专家赵明友认为，对医生的不信任直接导致的后果就是病人对诊疗方式不理解，由于许多病情都是常规病情，并非疑难杂症，医生有时一眼就能看出病情的严重程度，因此诊断时间较短，且往往对病情解释较少，病人就会觉得医生不够重视。“病人就诊前长达几小时的等候,与几分钟的就诊时间相比，形成极大的反差。如此‘被敷衍、被打发’的直观感觉，造成了对医生诊断的信任缺失。”

赵明友建议，患者及其家属应对医生给予充分信任，尤其是患者家属应对患者多点关心和提醒。对于医生而言，在治疗前应与病人进行充分的沟通，交待治疗的目的、方式、必要性等等，尽可能地赢得患者的信任。

□本报首席记者 王凤伟 实习记者 霍艳艳

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