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扩大医改试点 打击骗保套保

系列举措深化改革推进医疗惠民

全市公立医疗卫生机构全面配备685种基本药物，公立医院试点范围扩大到18家，构建多元复合式医保支付方式，逐步理顺医疗服务比价关系。记者日前从市卫生健康委获悉，今年卫健部门将积极深化“四医”联动改革，推进系列医疗惠民措施落地。

在药品管理领域，进一步落实国家基本药物制度，指导全市公立医疗卫生机构全面配备685种基本药物，鼓励城市医疗集团和县域医共体建立药品联动管理和供应保障机制，推进实行统一的药品使用目录。完善市、县、乡三级短缺药品监测预警机制，对临床短缺药品进行跟踪监测，收集、了解和掌握短缺药品的使用和供应情况，及时发布预警信息和分级应对措施。开展临床用药综合监测评价，进一步规范临床用药行为。充分发挥药师在药品供应保障、使用监测、合理用药等方面的作用。

持续深化公立医院运行、人事、分配、考核和党建等深层次改革。扩大现代医院管理试点，在巩固完善2家试点基础上，将试点范围扩大到18家公立医院，达到50％。建立健全治理体系，合理界定政府、医院责权关系，正确处理党委领导与院长负责制关系，进一步落实公立医院经营管理自主权。

统筹推进试点医院章程制定，健全决策机制和人员管理、财务资产、质量控制、绩效考核等制度，提升运行效率和水平。开展县级公立医院综合改革示范创建活动。深化关键环节改革，进一步巩固破除以药补医成果，完善落实政府财政投入和补偿政策，力争实现县级和城市公立医院财政总体补偿分别达到30％、5％左右。严格控制医疗费用不合理增长。探索推广年薪制、岗位薪酬制等。强化医改年度考核，并将现代医院管理制度重点任务纳入考核指标体系。对同级公立医院开展综合绩效考核，考核结果与财政补助、医保支付、绩效工资总量以及院长薪酬、任免、奖惩等挂钩，推动各项医改政策落地见效。

卫健部门还将协调配合医保部门推动按疾病诊断相关分组和病种分值付费试点，构建多元复合式医保支付方式。原则上对单体医院主要推行复合型收费方式；对医联体主要实行医保总额付费，引导内部形成顺畅的转诊机制。严厉打击医疗机构骗保套保等违法行为。按照“总量控制、结构调整”原则，配合医保部门逐步理顺医疗服务比价关系，加快建立体现成本和收入结构变化的动态调价机制，把握好调价频次、幅度和顺序。合理确定各级各类医疗机构服务价格，用好价格杠杆引导患者合理就医。（记者王丽强）

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