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　　一位反复便血半年、伴大便性状改变的患者近日来医院就诊，经肠镜检查，患者肛管见痔核，直肠见一隆起性新生物，表面糜烂、充血，经病理活检，诊断为直肠癌。追问患者病史，近半年来反复出现鲜血便，一直以痔疮就医，但症状反复，最终接受肠镜检查。

　　生活中，有不少便血患者，有的不重视，有的由于惧怕肠镜检查，而宁愿被当作痔疮、痢疾反复诊治，但疗效欠佳；尤其是一些本来就患痔疮的患者，因痔疮掩盖了更为严重的病情，失去根治的机会。

　　对于反复便血患者，应及早行肠镜检查，明确其出血病因，排除肠道器质性病变，再行治疗。哪些情况必须行肠镜检查？

　　1.粪便带鲜血，而又不能用痔疮解释时。2.持续或反复发作的脓血便，有排不尽感觉，按痢疾治疗效果不好者。3.排便习惯改变，排便次数异常或大便带黏液等，便秘、腹泻或两者交替，超过3周应格外注意。4.大便形状改变，变细、变扁或有槽沟。5.出现贫血，粪便检查反复多次或持续出现隐血者。6.持续性下腹部不适、隐痛或腹胀、腹部肿块、体重减轻。

　　一旦经常出现以上信号，应及时到医院就诊。癌症的发生和发展并不是一下就出现的，它有着一个漫长的、足够让我们进行干预的时间。只要我们改变不良的生活习惯，注意和警惕癌症的早期信号，做到早就医、早检查、早诊断，癌症患者的治愈率和生存率必将有一个大的提高。也就是说，肠癌可防、可治。王新平

　　（作者系长沙市中心医院消化内科副主任、副主任医师）

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