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自京津冀协同发展提速以来，北京通过合作办医、设立分院、整体搬迁、远程会诊、人才培养等形式，已经促成了北京朝阳医院与河北燕达医院、北大三院与承德市妇幼保健院等一批医疗协同项目；其中北京朝阳医院、北京天坛医院先后与燕达医院签订合作协议，深化医疗合作以来，燕达医院接诊工作量稳步提升。相关数据统计，仅2014年12月，燕达医院门诊诊疗达10911人次，较去年同期增长130.82%；出院609人次，较去年同期增长311.49%。

据了解，为贯彻落实京津冀协同发展战略，满足京张2022年冬奥会医疗卫生保障要求,促进京张两地医疗卫生资源的全面合作,今年2月1日，北京市卫生计生委、河北省卫生计生委和张家口市政府共同签订了《医疗卫生协同发展框架协议》。按照协议，北京将支持张家口地区3-4所基础较好的医院,每所医院2-3个专科,利用3-5年的技术支持达到当地领先水平,形成张家口地区的医疗中心。

同时，围绕2022年北京冬季奥运会已就医疗保障事项作出了具体安排，北京积水潭医院与崇礼县人民医院签订了意向性合作协议。崇礼县人民医院成为北京积水潭医院对口支持医院，纳入积水潭骨科医联体。积水潭医院将进行重点科室的技术帮扶，传授先进管理理念和医学前沿技术，推广各领域新技术项目，在医疗服务、技术支持、人才培养等方面进行全方位对接帮扶合作，提高崇礼医疗综合管理和服务能力。另外，积水潭医院支持当地创建崇礼县创伤医院，项目建成后，设置床位100张，达到二甲医院创伤专科的功能要求及配置标准，主要服务于冬季游客及冬奥期间运动员创伤急救、诊疗、康复理疗等医疗服务。积水潭医院负责崇礼创伤医院的技术支持。双方的合作将极大地促进当地运动医学和骨伤病人的救治。

省眼科医院相关负责人曾在省人代会上，提交的《关于推进实现医保、新农合京津冀“漫游”即时结报的建议》提出，因为医保无法互联互通，每年有5万外省市患者来省眼科医院就诊，无法使用医保报销。而我省也有大量的患者，到北京、天津等地看病无法使用医保。

三省市医保、新农合政策不一，医保、新农合系统各自为政，导致这些人跨省市就医报销手续繁杂，看病不便。因此，加快京津冀医保互通互联，成为实现京津冀医疗保障和医疗服务一体化的关键。

业内人士指出，京津冀异地就医实现即时结算亟待实现两个突破：跨省市的异地报销，参保人在异地看病，先支付现金，然后在就医地的医保部门报销；同省范围内的“同城待遇”，参保人凭卡在异地看病，只支付个人负担部分，其余部分则由医院与参保地直接结算，参保人无需先行垫付。

此前，人社部、财政部共同下发《关于基本医疗保险异地就医结算服务工作的意见》，其目标是推进区域统筹和建立异地协作机制，方便异地就医参保人员的医疗费用结算，减少个人垫付医疗费，并逐步实现参保人员就地就医、持卡结算。

“我省许多参保人员的异地就医绝大部分发生在北京、天津两地。同时，京津的医疗卫生资源是我省无法比拟的，参保人员到京津看病很便捷。因此，京津冀三地实现医保一体化既是参保人员的现实需要，也是京津冀一体化发展急需迈过的一道坎儿”，上述业内人士透露。 （韩立飞）

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