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在我们的身边，经常会听到，某某家老人犯糊涂了，大小便失禁了，或者连自己的亲人也不认识了，这些都有可能是老年痴呆的表现。临床统计发现，近些年，衡水市老年痴呆的发病率呈现上升趋势，且发病年龄越来越低，个别五六十岁的人也不幸患病，老年痴呆正一点点侵蚀我们正常的生活。

老年痴呆悄悄向我们走来

阜城县建桥乡的李老太性格开朗，与人和善，一家人其乐融融。可到了晚年，李老太却是性情大变，生活能力下降，不认识家人，幻听幻觉，无理取闹，给家人带来无尽的痛苦和烦恼。

“母亲今年90岁了，四年前我们发现了她的异常。有一次回家看望她，她突然告诉我，侄媳妇偷了她200块钱。”李老太的女儿告诉记者，这种事不好找侄媳妇核实，况且母亲也从没说过谎，为了息事宁人，她劝了母亲几句，并谎称钱找到了，自己拿出200块钱给了母亲。可之后，类似的事情层出不穷，老太太不是说这个偷了她的袜子，就是那个偷了她的衣服，表现得还特别着急。

“母亲急得大发雷霆，我们也跟着着急上火，她非说丢了袜子，我就去集市上给她买，买了多少双也不符合她心意，一心要找‘原来’的，‘原来’的谁都没见过，你说去哪找？”李老太的儿子无奈地说。这天，李老太又哭诉说丢了东西，说外孙偷了她的内裤。“别说俺外甥出去打工半年没回家了，单说一个大小伙子偷她内裤图个啥？”随后的一段日子，家人发现了李老太更多反常的行为：每隔几分钟就偷偷数一遍手头的零花钱；经常抢重孙女的零食吃；前一分钟还跟子女打招呼说话，后一分钟就不认识了；一句话能翻过来调过去重复一天……医生诊断，李老太患上了老年痴呆。

如果说李老太患上老年痴呆是因为年事已高且不常用脑，那么，刘先生的遭遇则更加让人更加担忧。今年70岁的刘先生退休前从事的是技术行业，退休后也每天读书看报经常用脑，可他两年前也被诊断出老年痴呆。“先是记忆力减退，生活中的许多人和事都记不得了，今年发展到连我和我妈都不认识了。”刘先生的女儿告诉记者，如今父亲的性格也变了，以前那么和善的人现在非常易怒，有时还会出现幻觉，生活起居都需要人照顾。最近，为了缓解症状，刘女士和母亲带他去医院住院治疗，他非说别人绑架了他。“我要回家，我老伴还在等我，快送我回家。”他自己急得不行，家里人磨破了嘴皮也没用。

采访中记者了解到，近年来，老年痴呆症的发病率逐年上升，65岁以上老人的发病率接近10%。“轻度认知障碍可能是老年痴呆的早期表现。特别是近期记忆减退，比如刚做完的事情转头就忘，分不清上下午，找不到回家的路等等。同时一些性格的改变也有可能是老年痴呆的早期征兆，如开朗的人忽然变得抑郁，大方的人变得吝啬等。”专家表示，确诊老年人是否患上老年痴呆，必须通过对老人的记忆力、思考能力等进行量化打分，从而提供科学的诊断依据。

专家带您全方位认识老年痴呆

近年来，老年痴呆患者日益增多，给许多家庭带来了痛苦，那到底老年痴呆是怎样一种病症呢？为此，记者咨询了哈院神经内科一区朱建国主任。

老年痴呆是指发生在老年期的痴呆，故又称为老年人痴呆或老年期痴呆。老年痴呆可分为4个类型，即老年性痴呆（AD）、血管性痴呆（VD）、混合性痴呆(前二者并存)及其他类型的老年人痴呆。在所有老年痴呆发病率中，老年性痴呆（AD）和血管性痴呆（VD）为两个主要类型，约占全部痴呆的80%。老年性痴呆症一般指阿尔茨海默病，这是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65岁以前发病者，称早老性痴呆；65岁以后发病者称老年性痴呆。血管性痴呆（VD）是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成记忆、认知和行为等脑区低灌注的脑血管疾病所致的严重认知功能障碍综合征。

我们该如何区分老年性痴呆与血管性痴呆呢？朱主任表示，二者都有语言、记忆、认知等智能障碍的共同特征，但其病因病理与临床表现都有着很大的不同。在病因方面，老年性痴呆与老龄化和遗传基因以及脑内乙酰胆碱神经元减少等相关，血管性痴呆则因脑动脉供血障碍所致。在病理上，老年性痴呆在脑神经系统有特征性病理变化，如老年斑和神经纤维缠结，血管性痴呆基本病理是脑动脉硬化。从临床表现看，老年性痴呆起病缓慢，常无明显起病期，呈全面痴呆，其人格障碍显著，对病的自知力早期就已丧失，而血管性痴呆常有高血压史，起病急剧，阶段性进展，常在痴呆出现时已有运动障碍、说话不清、吞咽障碍、强哭强笑等表现。

“分清老年痴呆的类型在于指导治疗和认识疾病的预后。”朱主任表示，老年性痴呆和血管性痴呆因发病原因不同而应用不同的治疗方法。老年性痴呆药物治疗主要针对脑内乙酰胆碱的减少，血管性痴呆则会用一些改善脑内血液循环、促进脑细胞代谢等药物。老年性痴呆是一种进行性病变，病情持续发展，为不可逆的病变，治疗效果难以达到预期。血管性痴呆呈阶段性进展，如无再次脑梗塞发生，病情可保持稳定，早期治疗可使智能障碍有所改善，为可逆性痴呆，治疗起来较老年性痴呆好。总之，如果我们身边人不幸患上老年痴呆，一定要弄清楚是哪一种类型，千万不要乱用药而耽误病情。

健康生活有益于降低患病风险

“经常有人到我这儿询问，都说父母得了老年痴呆，像个老小孩儿，脾气不小，还经常胡闹，做儿女都没办法了。还有的老年人得了老年痴呆，连家都找不着，做儿女的就满大街找爹找妈。而且，我发现这个病有低龄化的趋势。很多人都说,这个病又没有前兆,总是得了以后才弄得家人措手不及。”朱建国表示，最近几年,他遇到的老年痴呆患者明显增多，家里有个老年痴呆的患者，全家人都跟着苦恼，因此，在可控制范围内，预防是关键。

日常生活，经常锻炼大脑，多进行身体机能方面的训练，给脑细胞以直接的刺激，可以延缓脑细胞的衰老。减少高脂肪食品的摄入，少吃糖、盐、油，保持规律的起居饮食，可以促进神经细胞代谢修复。此外，注重精神调养，多结交朋友，培养良好的爱好，保持轻松愉快的情绪，都对避免老年痴呆有着积极的意义。（褚凤娜）

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