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7月13日，记者从邯郸全市家庭医生签约服务工作启动仪式上获悉，今年邯郸市在全市范围内深入推动家庭医生签约服务工作，家庭医生签约服务覆盖率将达到30%以上。签约居民可自愿选择签约一种或多种类型服务包，其中市本级居民个人负担20元就可享受到75元/人/年标准的签约服务。

据了解，邯郸市于2016年底启动了家庭医生签约服务试点工作。家庭医生团队以基层医疗卫生服务机构全科医生为主体。每个家庭医生团队由1个二级以上医疗机构“健康小屋”专家（专科医生）、1个基层医疗卫生机构医疗服务人员（全科医生）、1个健康家庭管理员（健康家庭小组长或公卫人员）共同组成。每个家庭医生团队签约服务人数1500人左右。

根据邯郸市家庭医生服务能力和群众接受能力，签约服务分为基础服务包和个性化服务包。其中，基础服务包，包含基本医疗服务项目、基本公共卫生服务项目和健康管理服务。市本级签约服务费75元/人/年标准。其中基本医疗服务按一般诊疗费项目提供，医保基金支付每人每年25元；基本公共卫生服务按国家基本公共卫生服务规范提供，由基本公共卫生补助经费支付30元；健康管理服务主要提供健康咨询和医学指导意见，由城乡居民个人负担20元或从城镇职工个人账户中支付。

个性化服务包，包含基本医疗服务项目、基本公共卫生服务项目和健康管理增值服务，根据重点人群分类设置增值服务项目。按基本医疗服务、重点人群基本公共卫生服务和健康管理增值服务项目收费。其中基本医疗服务按一般诊疗费项目提供，医保基金支付每人每年25元；重点人群基本公共卫生服务按国家相应类别基本公共卫生服务规范提供，根据本县（市、区）核定的补助标准由基本公共卫生补助经费全额支付；健康管理增值服务由服务机构提供备选项目清单，签约服务对象自选，根据价格部门核定的标准收费，由签约服务对象个人支付。

记者了解到，基本医疗服务涵盖常见病和多发病的中西医诊治、就医路径指导、用药指导和转诊预约等；公共卫生服务涵盖国家基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务；健康管理服务主要是针对居民健康状况和需求，建立慢性病分级诊治管理机制，制定不同类型的个性化签约服务内容，开展与疾病相关的健康评估、家庭出诊、家庭病床、家庭护理、康复指导、中医药“治未病”、远程健康监测、疾病预防指导等服务。

今年邯郸市家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，65周岁以上老年人、孕产妇、儿童、残疾人以及高血压、糖尿病、结核病等慢性疾病和严重精神障碍患者等重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。农村贫困人口和计划生育特殊家庭的家庭医生签约服务建档立卡全覆盖。到2020年，将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本建立起目标明确、内容清晰、服务规范、政策配套、机制顺畅的家庭医生签约服务制度，医养结合模式更加成熟，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。（记者安志宏）

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